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閱讀這篇文章你會學到...

1. 什麼是「心理評估(或心理諮詢)」？
2. 什麼是「心理衡鑑」？
3. 什麼是「心理諮商」？
4. 什麼是「心理治療」？
5. 一張圖了解4種心理服務之差異

因著台灣公私協力的提倡，人們對心理健康的重要性逐漸加深，越來越多人開始卸下恐懼或疑惑，勇敢踏出尋求幫助的第一步。然而，當我們想要更深追求時，不禁會發現這片廣大的心理健康領域，除了我們熟悉的「心理諮商」之外，還有諸如「心理評估」、「心理衡鑑」、「心理治療」等專有名詞。這些名稱看起來相似，卻又各有所指，到底它們和心理諮商有何區別？

事實上，這些服務名稱之間的差異，主要來自於它們要服務的對象有程度上的不同。不同的心理需求、狀態或問題深度，需要不同的專業方法和策略來進行處理。在這篇文章中，我們將探討這四大心理服務的精髓，幫助我們釐清每一項服務的特點及其適用情境，從而更有信心地為自己或身邊的人選擇最合適的支持與幫助。

（🔍️延伸閱讀：什麼是心理師?關於心理師的養成與角色）

一、什麼是「心理評估（或稱心理諮詢）」？

因著大眾對心理意識的抬頭，越來越多人願意尋求心理諮商的協助，但許多人仍不確定此方式是否真正適合自己。於是，在此情境下，我們經常建議那些正在考慮接受心理諮商的人，或他們的家人和朋友，可以先到諮商所或治療所進行心理諮詢來瞭解更多。

（一）定義

心理評估主要一個踏入諮商前的開始，也是心理師評估當事人是否適合進行諮商的方式之一，諮詢時間大約30-40分鐘，讓當事人能說出自己目前的心理需求與困擾，以及期望得到的幫助，在這段簡短的時間中，也是讓當事人能篩選適合自己的心理師。

這就好比當你首次走進一家新餐廳，你可能會想先品嚐一些招牌菜或小吃，而不是立即點一桌豐盛的佳餚。因此，你可以先瞭解這家餐廳的料理風格、服務態度以及整體的用餐環境。如果你喜歡這裡的氛圍和口味，那麼你可能會決定再次光臨，甚至點更多的菜餚。

（二）適用對象

在第一次與心理師見面晤談時的階段，或沒有接觸過心理服務的大眾。。

（三）服務模式

釐清當事人期待：

首先心理師會探討你的需求和對後續的期望，並且了解你追求心理諮商或心理治療的動機，協助你預先做好相關的心理準備，讓自己能在心理服務中，盡可能獲得最大的改善。

評估當事人狀態：

通過你的描述，心理師會評估你目前的心理狀態、外顯特徵等，是否適合直接進行心理諮商或心理治療，也有可能會先鼓勵當事人就醫。透過評估能幫助當事人選擇正確的求助方式，減少問題繼續擴大。

給予後續建議：

基於評估，心理師會依照你的狀況，直接提出接下來的方向，確保每一步都能助你朝向心理健康的目標邁進。

（四）服務場域

每位心理師（諮商心理師、臨床心理師）都可以做，因此在心理諮商所、心理治療所、醫院、社區等都可以進行初次的心理諮詢。

（五）服務費用

心理諮詢30分鐘費用大約落在600元～1200元不等，依據每一位心理師的資歷、地區或是專業有所不同。

（👉️延伸閱讀：心理諮商是什麼？ 心理諮商有用嗎？一篇文帶你認識心理諮商）

二、什麼是「心理衡鑑」？

心理衡鑑是什麼呢？以兒童發展為例，每位家長對孩子的行為認知和感受各不相同。例如，孩子在治療室內奔跑，A 家長可能認為這很正常，而 B 家長卻感到不耐煩。因此，藉由心理師進行「心理衡鑑」，能透過標準化的量表更客觀的評估評估孩子的心理和行為狀況，並將其與同齡孩子進行比較，判定他們的表現是否在正常範圍之內。

（一）定義

「心理衡鑑」就是指一個鑑定過程，最明顯的就是心理師一定會使用「工具或量表」來協助當事人目前的心理狀態，通過引導式對話、量表或儀器測試等多種手段，深入探索當事人面臨的問題或挑戰的根本原因。

心理衡鑑就像是一台標準的精密診斷儀器，當一台車子出現異常或不順暢時，我們不能僅憑外觀或簡單的啟動來判斷問題所在。相反，我們會使用這台診斷儀器進行深入檢查，分析車輛的各個部分和功能。這台儀器能詳細告訴我們哪裡出了問題、是什麼原因造成的，甚至還能預測可能的未來問題。

（二）適用對象

通常為至醫療院所就醫，由醫生開立有心理評估必要的當事人，或由當事人主動提出想對自身精神症狀以工具或科學儀器的方式做進一步了解。

（三）服務模式

常見的心理衡鑑包含對當事人進行認知、性格特質、症狀檢核、人際互動或家庭關係等項目，心理師會依照案主的問題挑選適合的測驗工具，以下為大致進行的流程：

進行訪談：

深入了解當事人的生活經歷、家庭背景、健康狀態等。

評估測試：

使用各種量表、問卷和測試工具，如智力測試、學習能力測試、性格測試病狀測試等。

彙整討論：

心理師會將評估後的所有資料進行整合和分析，從中找出模式、困難、強項等，也會將評估結果與主責醫師討論，讓當事人能了解目前狀況。

（四）服務場域

依據心理師法第13條、第14條，臨床心理師或諮商心理師都可以進行心理衡鑑，通常醫療院所有較完整的評測工具，會由精神科醫師進行轉介，然而，臨床心理師的職務範疇相較諮商心理師多了腦部病理的治療，因此多數在醫院的執行者會由臨床心理師進行居多，以獲得較完整的評估報告與結果。

（五）服務費用

每一項心理衡鑑的費用落差極大，目前並無健保給付，然而依據各家醫院的收費而有所不同收費機制，少至免費進行評估衡鑑，僅需負擔掛號與部分診療費用，大至萬元元都有。

（💥延伸閱讀：原來還有免費心理諮商資源？！付費心理諮商 V.S. 免費心理諮商 【心理諮商資源整理】）

三、什麼是「心理諮商」？

最廣為人知的就是「心理諮商」的這個名詞，原因就是因為大眾普遍於生活中所遇到的困擾大多屬於心理諮商的服務範疇。像是情緒壓力、人際關係、工作學業、家庭婚姻等困擾，心理諮商都能無需轉介，即時性的為大眾提供協助和傾聽。

（一）定義

心理諮商是一個互動的過程，透過與心理師的專業，幫助當事人了解自己的情感、思想和行為，以及面對生活的壓力和挑戰。透過長期的諮商，大眾可以學習新的策略、技巧和觀點，以更健康、積極的方式處理自己的問題和達到人生目標。

心理諮商有分很多類別，例如個人諮商、婚姻諮商、家族諮商、兒童諮商、性諮商等等。

當我們在生活的海洋中迷失方向，受到巨大風浪的衝擊，心理師就像指南針一樣，能幫助我們找到正確的路徑，協助我們瞭解自己的位置，確定目標方向，並提供策略和工具，使我們能夠順利航行。

（二）適用對象

生活變故：

當人們面臨生活中的挑戰，像是職業轉換、學業起伏、情感終結、家庭衝突等情境，衍生的情緒壓抑或不悅，都可以尋求心理諮商。

持續的情緒壓力：

長時間受到相同議題的困擾，心理也會產生負擔。舉例來說，有些人因為對自己要求過高，因而情緒起伏過大，或是伴侶間反覆為同一主題而起衝突，使自己常常處在崩潰狀態，也可透過心理諮商得到陪伴與支持。

追求心理健康：

除了上述兩種，若想找個人聊聊近況，或是追求心理健康，心理諮商就是一個非常好的選擇。

（三）服務模式

當與心理師進行完初次的心理諮詢後，心理師會提出的後續建議：

短期的心理諮商： 

短期諮商的主要焦點是快速減緩當事人目前所感受到的心理壓力或困擾。在這過程中，心理師會逐步探討當事人所遇到的核心問題，這種短期的諮商方式特別適合那些有明確需求或目標的人，或是正在經歷如情感困惑、親人失去等特定生活難題的人。

長期的心理諮商： 

對於狀況較為複雜的當事人，心理師會與他們共同確定短中長期的諮商目標，此方式不僅針對問題的核心，還提供專業的陪伴和支持，幫助當事人在心理上達到成長和轉變。長期諮商特別適合面對複雜問題如憂鬱、嚴重心理創傷或多重問題的人。

諮商若允許通常每周進行一次，每次約50到60分鐘。若狀況輕微可能在6到8次的諮商後得到舒緩，但更複雜的情形可能需要長的時間，還需要看當事人的整體配合與改善的狀況而定。

（四）服務場域

心理諮商所、心理治療所、醫院、診所，甚至衛生局、衛生所，以及最新佈建的心理衛生中心都可以獲得心理諮商的服務。

（五）服務費用

個人諮商費用大約為 1,600～3,000 元不等，每次大約 50－60 分鐘不等，不同的心理諮商項目也會有不同的費用，心理諮商目前沒有健保補助，需要自費。

（🔍️延伸閱讀：心理諮商費用怎麼算 ? 認識心理諮商和諮商重點）

（🔍️延伸閱讀：心理諮商所花的錢值得嗎？心理諮商有健保給付嗎？）

四、什麼是「心理治療」？

「心理諮商」與「心理治療」是最容易讓人搞混的專有名詞，心理諮商與心理治療兩者最大的不同之處，就是提供服務角色不同採用不同的詞彙。心理諮商多數由「諮商心理師」所使用的詞彙，而「心理治療」為「臨床心理師」使用居多，並以精神疾病介入的觀點的採用的詞彙。

（一）定義

心理治療除了上述以談話為主的諮商工作外，更著重於像是精神疾病介入的觀點治療方針，包含思覺失調症（舊稱精神分裂症）、躁鬱症、強迫症、自閉症…等等，不僅僅是處理一般人暫時性的心理問題，更是針對長期心理狀況不良，且人格狀態較偏離常態的精神疾病做更深層的治療。

整體而言，臨床心理師服務的內容涵蓋了心理評估、治療、支持、危機處理、心理教育和持續專業發展等多個方面，以在醫院服務為大宗，有些也會在社區的治療所，都是在幫助個人克服心理困擾，提升心理健康和生活品質。

（二）適用對象

常見的包括情緒困擾者(包括焦慮、憂鬱及恐慌症等)、精神官能症、創傷後及壓力症候群、環境適應障礙、邊緣性人格疾病、自戀性人格疾病、其他非精神科診斷的心理障礙，對自我探索有興趣的大眾。

（三）服務模式

心理治療服務主要分為以下六種：

1. 認知行為治療
2. 自律神經放鬆治療
3. 家族心理治療
4. 精神分析心理治療
5. 動力取向心理治療
6. 兒童遊戲治療

每一項治療領域皆由其固定的服務模式。

（❤️延伸閱讀：怎麼選擇心理師？常見的心理學派與治療方式｜挑選適合自己的心理師）

（四）服務場域

診所及醫院、心理治療所、心理諮商所（內若有臨床心理師也可做）。

（五）服務費用

心理諮商與心理治療都會需要自費，不過會依據管道有所不同：

1. 由醫院或身心科門診轉介：健保給付，個人無需負擔。
2. 醫院的心理治療門診：掛號費+自費的費用。
3. 自行前往社區的心理治療所：個人自費，以60分鐘而言大約落在1,600元－3,000元不等，依據心理師的專業與資料而定。

（💡延伸閱讀：心理諮商、心理治療、身心科的差別？心理問題重點懶人包公開）

綜合以上四種心理服務，我們整理一張完整的表格能一目了然能具體了解差異：

 

在生活的各種挑戰困難中，我們每個人都可能面對各種的情感困擾和壓力。尋求心理服務的幫助不僅是勇氣的表現，更是對自己的善待和關愛。

選擇適合的心理服務就如同為病痛挑選正確的藥物，每種服務都有其獨特的效用和適用情境。而選對了，療效將會倍增，幫助我們更快速地重返正軌。反之，如果選擇不當，可能會造成不必要的時間和金錢浪費，甚至讓心理的負擔與問題擴大。因此，當我們確定自己需要幫助時，不要讓不確定和恐懼成為障礙，透過尋求專業的心理師，他們將會引導你找到最適合的方式。

（👉️延伸閱讀：8月1號 心理諮商補助開跑！ 15~30歲 1年內免費心理諮商3次！）

 

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