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閱讀這篇文章你會學到...

1. 關於「心理諮商、與「心理治療」的定義、諮商心理師、服務對象及重點？
2. 身心科是什麼？精神科醫師在做什麼？
3. 我該如何選擇求助管道？心理諮商、心理治療、身心科的比較
4. 推薦心理諮商服務平台

 

在社群媒體發達的現在，大眾對自己的心理困擾越來越關注，且許多知名人士已不再避諱會在自己的社交平台上，分享自己接受心理諮商帶來的實際幫助。

 

然而，許多人也因為受到鼓舞想嘗試，但卻對何處著手感到迷惑？不斷思考著是應該從身心科開始，還是從心理諮商開始呢？而心理諮商、心理治療及身心科到底該如何區別？透過本篇專欄文章，將帶你面對這些疑惑，挑選出適合自己的求助管道，重啟新的自在人生。

 

 

一、關於「心理諮商」與「心理治療」的認識與差異？

 

「心理治療」與「心理諮商」雖然只差二個字，但其實概念不完全相同，依據臺灣《心理師法》第一章總則：

 

「中華民國國民經臨床心理師考試及格並依本法領有臨床心理師證書者，得充臨床心理師。中華民國國民經諮商心理師考試及格並依本法領有諮商心理師證書者，得充諮商心理師，本法所稱之心理師，指前二項之臨床心理師及諮商心理師」。

 

從法規中可以具體了解心理師共有兩種專業角色：

 

• 諮商心理師 ( Counseling Psychologist )
• 臨床心理師( Clinical Psychologist)

他們雖都稱之為心理師，但他們所對應提供的專業服務也完全不同，諮商心理師所提供的服務稱之為「心理諮商」；臨床心理師所提供的服務稱之為「心理治療」。

 

（👉️延伸閱讀：什麼是心理師?關於心理師的養成與角色）

 

（一）認識「心理諮商」：

 

心理諮商是由「諮商心理師」負責進行，諮商心理師主要透過與個案的有系統、有目的的溝通和交流，幫助他們深入了解內心深處的問題。不同於臨床心理師，諮商心理師的專業訓練主要聚焦於諮商技巧的培養。因此，他們通常在諮商所所、學校或社區等場所提供專業服務。

 

因此，「心理諮商」是什麼呢？

 

• 心理諮商是一種自我探索、自我成長的經驗、提供人改變的情境。
• 與心理師坐在安全、隱密、溫暖的諮商室裡，你可以暢所欲言。
• 你能夠感受到被包容、關懷、與支持，是一種真誠的、互動的人際關係。
• 心理諮商能幫助你更瞭解自己，整理出生活目標與生命意義。

 

而諮商心理師的專業培訓更注重諮商學派和人格發展，並以社會和人文角度來理解個體，主要是提供心理諮商、心理評估，會在溫暖的晤談室中傾聽患者的內心世界、抒發情緒，透過有技巧的聊天讓患者可以更了解自己，自我成長。

 

因此只要你有以下的困擾，都可以找尋諮商心理師的協助：

 

 

①猶豫不決：生涯、感情、生活目標

②新生活調適：新婚、懷孕、孩子長大離家、退休

③重大失落：重要關係破裂、失去親人、失業、生病

④人際壓力：學校、家庭、職場、社交

⑤沒有意義：無價值感、生活沉悶、無聊、沒有動力

⑥疲累不堪：不得休息、欲哭無淚、喘不過氣來

⑦創傷事件：親友自殺、暴力傷害、受騙、被背叛

⑧家庭關係緊張：夫妻、親子、婆媳、手足

⑨情緒起伏：焦躁不安、深沉悲傷、憤怒、擔心、害怕

 

（二）認識「心理治療」：

 

心理治療是由「臨床心理師」負責進行，除了上述以談話為主的諮商工作外，更著重於心理治療，像是精神疾病（精神分裂症、躁鬱症…等等），不僅僅是處理一般人暫時性的心理問題，對於長期心理狀況不良且人格狀態較偏離常態的情況，針對個案的身心症狀，做更深層的治療。

 

只要你有以下的困擾，都可以找尋臨床心理師的協助：

 

①想透過心理學專業的協助，增加自我了解、提升生活適應。

②具焦慮、憂鬱等情緒困擾

③失眠、物質濫用或成癮、網路成癮、暴食厭食等行為困擾且難以自控

④人際或學業/工作適應困難

⑤腦部退化或腦功能損傷個案

⑥老年身心調適、疾病調適

⑦幼兒、兒童或青少年具衝動控制、注意力維持、社交溝通品質缺損者

⑧具精神疾病診斷，透過治療幫助疾病改善並控制病情，提升生活品質者

 

整體而言，臨床心理師服務的內容涵蓋了心理評估、治療、支持、危機處理、心理教育和持續專業發展等多個方面，以在醫院服務為大宗，有些也會在社區的治療所，都是在幫助個人克服心理困擾，提升心理健康和生活品質。

（三）心理諮商ＶＳ心理治療：

 

從上述而言，我們可得知心理諮商和心理治療雖都是專業心理服務，但它們有些重疊，也在方法、目標和範圍上存在一些差異，我們整理以下圖表讓大家能夠具體認知兩者間的差異：

 

 

簡而言之，心理諮商強調情緒支持和解決問題，適用於生活中常見的心理困擾，而心理治療則針對較嚴重的心理障礙，以更深入的方法和長期的目標來實現個人的心理與生理。在選擇時，我們應根據自身需求和情況，選擇最適合的專業心理服務。

 

（👉️延伸閱讀：怎麼選擇心理師？常見的心理學派與治療方式｜挑選適合自己的心理師）

二、身心科是什麼？精神科醫師在做什麼？

 

（一）身心科是什麼？

 

身心科和精神科實際上是同一個醫學科別，由「精神科醫師」負責進行診療工作。由於「精神病」這一術語常帶有負面聯想及標籤，因此「身心科」逐漸取代了「精神科」的稱呼，而較輕微症狀的身心症狀就成為了主要就診群體。

 

通常，身心科提供的服務包括藥物治療、神經心理評估以及心理諮商。部分較專業且資源較豐富的身心科還提供更深入的治療方式，並針對大腦健康提供飲食指導，結合多種與身心健康相關的醫療服務。

 

（二）精神科醫師在做什麼？

 

精神科醫師為醫學系體系畢業後成為合格的醫生，是經過臨床精神科訓練及專科醫師考試後取得證書。而心理師由心理相關科系研究所畢業後，同樣接受完整的實務經驗並考取心理師證書。精神科醫師與心理師的不同在於前者可以開立藥物、診斷書，在診斷期間評估病人需要深度的晤談，會適時的轉介給在醫院服務的臨床心理師。因此，一般患者如果不知道自己精神狀況怎麼了，通常會先經由醫院就診，再由精神科醫師診斷後轉介給臨床或諮商心理師做進一步的評估追蹤與治療。

精神科醫生與心理師同樣負責對個人的心理和情緒狀態進行全面的評估和診斷，並提供相應的治療和支持。專業角色各自協作，以建立病患的個人化治療計劃，搭配多種治療方法，包括心理療法、藥物治療以及其他輔助治療方式，以幫助患者減輕症狀、提升心理健康，並培養有效應對壓力和情緒的能力。

 

此外，精神科醫生也可能協助患者轉介至其他專業領域，例如轉介社工師進行資源媒合，或者轉介臨床心理師進行個別心理治療，以協助我們應對不同的挑戰，提升整體心理健康。

 

三、我該如何選擇求助管道？心理諮商、心理治療、身心科的比較

 

心理諮商、心理治療及身心科，三者專業各自獨立但也時常交錯共同使用，對於大眾求助來說，因為名詞相近常常搞混，因此我們整理下圖常見的問題表格，能具體認知三者間的差異：

而許多人也會納悶，那既然這3種方式都可以，我現在的心理狀況到底該如何選擇求助管道呢？我們提供8種指引，讓你能根據自身的需求及困擾程度做出適當選擇：

 

 

（一）困擾程度： 

評估你目前困擾的程度。如果您遇到較輕微的問題，例如壓力、情緒波動或輕度焦慮，心理諮商可能是合適的選擇。如果困擾較嚴重，例如抑鬱、焦慮症甚至影響生理狀況持續一段時間，可能需要尋求心理治療或精神科的幫助。

 

（二）需求明確性： 

如果你明確知道自己現在需要藥物治療，例如睡眠障礙或焦慮的生理症狀，身心科醫師可能是合適的選擇。如果你需要探索情緒、心理層面的問題，心理諮商或心理治療可能更適合。

 

（三）治療目標： 

思考你的治療目標。很多時候你可能具有多重性的問題在身上，因此你需要先判斷首先要調整的治療目標為何，因而做出首當其衝的決定。

 

（四）專業需求：

 評估自己是否有專業上的需求，例如你想要談的是親子教養或夫妻衝突，那就可以找有相關家族治療或是正向教養的心理師，但若涉及想知道孩子是否需要鑑定，則需要到門診進行評估。

 

（五）醫療歷史： 

如果你已經有精神健康病史，或之前接受過治療，可以直接延用過往的求助管道，以利接續服務。

 

（六）個人偏好： 

考慮自身的個人偏好。評估自己是否更傾向於通過對話和情緒支持來處理困擾，還是更傾向於藥物治療？這些問題可幫助你釐清所需要的管道是什麼。

 

（七）時間和金錢： 

考慮你的時間和金錢限制。心理諮商與治療通常需要更多的時間和金錢投資，因為沒有健保補助，而身心科因為為門診，所以可能比較像我們在看醫生的那樣彈性，也因有健保而比較沒有經濟壓力。

 

（八）資源可及性：

 考慮你所在地區的資源可及性。你的工作或住家附近是否有心理諮商所或是身心科診所，若離家裡最近且最方便的是身心科，也可就近前往取得協助。

 

（👉️延伸閱讀：心理諮商所花的錢值得嗎？心理諮商有健保給付嗎？）

求助管道很多，但最終還是需要自己願意跨出去，「把困擾說出來就是一件很不容易的事情」，願意與人分享自己現在心理的處境，是一件相當正常的事情，即便是沒有任何身心困擾，只是想找個人談談、更加深入認識自己，也都可以找心理師聊聊，每個人都有對自己感到迷惘的時候，每一次的求助，都是幫助自己與週邊關係更為幸福感的機會。

 

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