強迫症症狀有哪些? 我有強迫症嗎?

2023-07-30

強迫症症狀有哪些? 我有強迫症嗎?

2023-07-30

強迫症症狀有哪些? 我有強迫症嗎?

作者: 圈圈   3039

嘿!你是否常常聽到同事對你說:「你是強迫症吧!」、「別這麼挑剔啦!」這樣的話?有時候也會感覺到家人或同事因著你這樣的習慣,感到不自在甚至不舒服。 這些話在當下你可能一笑置之,但在獨處時,這個聲音不斷迴繞在耳邊,不知道為何自己也無法控制自己思想與行為,總覺得這些事情不這樣做,不這樣安排就會非常焦慮,全身不舒服,甚至也經常懷疑自己究竟是因為追求完美主義還是真的得了強迫症?


 

閱讀這篇文章你會學到...

1、強迫症和完美主義不同在哪裡?-自我檢測看看是否有強迫症

2、強迫症是什麼?認識強迫症的定義及成因?

3、強迫症會有哪些症狀?

4、強迫症改善的4個步驟

 

嘿!你是否常常聽到同事對你說:「你是強迫症吧!」、「別這麼挑剔啦!」這樣的話?有時候也會感覺到家人或同事因著你這樣的習慣,感到不自在甚至不舒服。

這些話在當下你可能一笑置之,但在獨處時,這個聲音不斷迴繞在耳邊,不知道為何自己也無法控制自己思想與行為,總覺得這些事情不這樣做,不這樣安排就會非常焦慮,全身不舒服,甚至也經常懷疑自己究竟是因為追求完美主義還是真的得了強迫症?

我們將透過本篇的專欄文章帶大家深入瞭解關於什麼是強迫症?強迫症和完美主義又有何差別?找到正確的改善方式,幫助自己更加包容自己,不再因別人的評論而困擾。

一、我有沒有強迫症?和完美主義不同在哪裡?

「完美主義」和「強迫症」,它們看似相似,卻有著截然不同的本質,完美主義是一種心態,是對於自己追求完美和卓越的心理需求,但並不是病態的。而強迫症則是一種精神疾病,會讓我們不由自主地執著於某種想法或行為,甚至讓生活受到影響,以下製作一張比較圖,讓我們能聚焦認識兩者的差異:

在一些情況下,兩者可能有重疊,但是這兩個狀態在本質上是截然不同的,而我們透過以下的自我檢測,可再次確認自己的強迫症的狀態程度,以利及早介入改善:

(💡延伸閱讀:我快要被自己的完美主義逼瘋了!承認自己的不完美其實是種完美

自我檢測-我有沒有強迫症?

請注意必須最少連續 2 週有強迫的思想或強迫的行為,且其程度已造成困擾,或影響日常生活。

問題

0

1

2

3

4

1.一天之中,強迫性思想佔據多少時間?

0小時

0~1小時

1~3小時

3~8小時

8小時以上

2.強迫思想,對日常生活或工作的影響程度?

沒影響

輕微

中度

嚴重

完全無法工作/從事日常生活

3.強迫思想發生時,造成多大的困擾?

沒困擾

輕微

中度

嚴重

非常嚴重,一直持續著

4.強迫思想發生時,花多少力氣抗拒?

盡全力抗拒

抗拒大部分

抗拒部分

屈服,但不甘願

心甘情願不抗拒

5.你可以控制你的強迫性思想?

完全可以

大部分可以

通常可以

很難控制

無法控制

6.一天之中,強迫行為佔據多少時間?

0小時

0~1小時

1~3小時

3~8小時

8小時以上

7. 強迫行為對日常生活或工作的影響?

沒影響

輕微

中度

嚴重

完全無法工作/從事日常生活

8. 強迫行為發生時,造成多大的困擾?

沒困擾

輕微

中度

嚴重

非常嚴重,一直持續著

9. 強迫行為發生時,花多少力氣抗拒?

盡全力

抗拒大部分

抗拒部分

會屈服,但不甘願

心情甘願,不抗拒

10. 你可以控制你的強迫行為嗎?

完全可以

大部分可以

通常可以

很難控制

無法控制

(資料來源:B.M. Wootton, D.F. Tolin, in Encyclopedia of Mental Health (Second Edition), 2016 )

 

 

計算總分

  • 0~7分:正常
  • 8~15分:輕微強迫症
  • 16~23分:中微強迫症
  • 24~31分:嚴重強迫症
  • 32~40分:極嚴重強迫症

 

二、強迫症是什麼?認識強迫症的定義及成因?

(一)強迫症的定義:

強迫症(英語:Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)全名為強迫性精神官能症,是一種精神疾病。罹患強迫症的人會感到需要不斷反覆地檢查某些事,並且在這些人的思緒中,會持續地重複浮現某種想法,或是感到需要一再地執行某些日常行為。(出自:維基百科

換句話說,當患有強迫症時,會反覆出現某些念頭,這些念頭讓你感到極度不安或害怕。為了減輕這種不安,你會不自覺地執行一些重複、儀式性的行動,就像是一種心理上的滿足感,這些行為可能會佔據很多時間,影響到你的日常生活、工作和人際關係。

舉例來說,你可能會因為擔心家裡是否鎖好而不斷檢查門窗,即使你已經檢查過很多次了。又或者你可能會因為害怕生病而反覆洗手,甚至洗到手被弄得乾裂。這些反覆的行為可能會讓你覺得很疲累、困擾,但又無法停止,這些就是患有強迫症的狀況。

(二)強迫症的成因:

強迫症的成因是多方面的,它涉及生理、心理和環境等複雜因素的相互作用。目前對於強迫症成因的研究仍在進行中,但有幾個主要的因素被認為與其發生有關:

1、遺傳因素:

強迫症在某種程度上可能與遺傳有關,如果你的親屬中有人患有強迫症,你患上這種疾病的風險可能會增加。

2、生理狀況:

強迫症可能與腦部的生理化學有關,特別是與神經遞質(例如血清素)的不平衡有關,這些化學物質在調節情緒和行為方面扮演重要角色。

3、環境壓力:

壓力和創傷經歷可能會觸發或加劇強迫症症狀,例如,長期處於高壓力的工作或學業環境,或者經歷令人不安的事件,都可能影響到強迫症的發生。

4、個人特質:

某些個人特質,例如情緒易變、焦慮傾向、完美主義等,可能增加患上強迫症的風險,這些特質可能與個人的思維和行為方式相關。

而根據研究,台灣每年平均發生率為每十萬人有27.57人和一年期盛行率為每十萬人有65.05人。盛行率和發生率率在45歲之前隨著年齡的增加,高峰年齡在18-24歲男性和35-44歲女性,約57%的成年人以及兒童和53%青少年患者的有一個或多個合併的精神共病症,包含廣泛性焦慮症、社交恐懼症和恐慌症,而最常見的合併疾病為憂鬱症。(摘自:台灣地區強迫症患者之盛行率、發生率、共病症和焦慮危險因子之研究/黃立中

(💡延伸閱讀:憂鬱症的人在想什麼?微笑著卻內心悲傷, 何謂「微笑憂鬱症」?)

三、強迫症有哪些症狀?

強迫症的症狀主要包括強迫思維和強迫行為。這些症狀可能會在不同的人身上表現出不同的形式和程度,以下是對這兩個方面的簡單描述:

1、強迫思維(Obsessions):

  • 強迫思維是指不斷重複出現的、不受控制的念頭或想法,這些念頭讓患者感到極度不安或害怕。
  • 這些念頭可能與現實無關,但無法停止,常常讓患者感到困擾和煩躁。
  • 念頭可能涉及強烈的恐懼,例如害怕被污染、害怕造成災難、害怕傷害自己或他人等。
  • 患者可能理解這些念頭是不合理的,但無法控制它們的出現,這些念頭也常常與他們的個人價值和信念相沖突。
  • 例如︰「我的手好髒,我必須去洗手!」、「我可能沒關瓦斯!」或「我會傷害我的小孩!」。這些想法都不是個案本身想要的、那是不愉快的,會產生很高的焦慮。

2、強迫行為(Compulsions):

  • 強迫行為是指為了減輕強迫思維帶來的不安,而不由自主地執行的一些重複性、儀式性的行動或行為。
  • 這些行為通常是患者試圖控制或阻止強迫思維所引起的恐懼或不安。
  • 雖然患者知道這些行為是不必要或過度的,但他們覺得無法停止或抑制它們。
  • 強迫行為可能包括反覆洗手、檢查、計數、排列物品等,且可能按照特定的規律進行,其他症狀包括︰算數字、收集物品、物品排列的整齊性。

當「強迫思考」或「強迫行為」的狀況,已經嚴重影響個人的日常生活或工作時,就有可能是強迫症!

舉一個常見的工作例子:一位職場上優秀的年輕專業人士,他在工作中表現出色,被同事和上司所讚賞。然而,在這個讚賞的背後,他卻常常陷入沒日沒夜、反覆檢查的狀態中。

每當他要繳交一項工作任務或撰寫一份報告,他會不斷檢查文件是否按照特定格式排版,文字字數是否足夠,同時,他也會一遍又一遍地檢查文稿中的拼寫和語法錯誤(強迫行為),總是擔心自己如果出錯,可能會被辭職,不斷出現的不安負面的念頭(強迫思維)。

而為了這份報告,他花了整夜的睡眠時間,即使他知道這些步驟多餘且不必要,但他還是無法控制自己這些檢查行為,不僅影響他的生理機能及睡眠,同時也讓他的心理狀態感到焦慮不安。

四、強迫症該如何改善與治療?

如同前述所說,強迫症強迫症是一種心理疾病,特徵是反覆出現的強迫思維和行為,這些思維和行為常常超出患者的控制範圍,這些症狀往往是由大腦的神經運作異常引起的,因此無法單靠自己或其他努力來完全改善。

強迫症可能涉及大腦中的神經傳遞物質和神經迴路的問題,這些異常會導致強迫症症狀的出現,因此面對強迫症,絕對不能帶著「之後就會好」、「不然做其他事情轉移注意力」的態度來因應,不僅沒幫助,反而會因為無法控制自己讓自己陷入更深的沮喪與無助。

而每個人的強迫症狀態及程度皆不同,無法靠自身的評估來解決,需要仰賴專業的個別化診斷,才能知道如何改善,我們整理出以下4個步驟來引導你開始修復身心的平衡:

 

▶ 步驟一:尋求專業人員幫助 

首先,若你的上述的自我檢測分數較高,應該立即尋求專業的醫療人員幫助,例如諮商或臨床心理師,以及至精神科或身心科就診,這些專業的醫療人士能夠評估你的症狀和情況,確診是否罹患強迫症,並制定個性化的治療計劃。

▶ 步驟二:接受認知行為療法(CBT)

根據學習理論,醫療人員會教導強迫症患者學習良好的行為模式,從而減少強迫症狀。其中,「暴露不反應法」(ERP)是治療強迫症的重要方法。這種方法要求患者在不喜歡的情境中(例如骯髒環境)不進行強迫行為(例如洗手)。在這個過程中,患者可能會感到焦慮增加,但只要能撐住一段時間(大約半小時以上),焦慮會逐漸減輕。這使得患者學習到不執行強迫行為時,焦慮會自然減少。這也從行為理論的角度來看,減少了強迫行為的「強化」因素。

▶ 步驟三:穩定藥物治療

如同前面所說強迫症是一種複合性的精神疾病問題,因此服用藥物是必要,現在有很多藥對強迫症是有效的,最有效的藥包括 Clomipramine (Anafranil);Fluvoxamine(Luvox);Sertraline(Seroxat);Fluoxetine(Prozac)這些藥使大腦中血清素(Serotonin)的濃度產生變化,而降低強迫症狀,然而,單一藥物是很難使所有症狀去除的,必須並用其它治療方式來使病人對其症狀有更好的控制,這些藥物都需要經醫師視情況開立才能服用喔!

▶ 步驟四:日常支持與自助策略

強迫症是一種慢性病,它對病人造成精神上、生活上、工作上以及人際上極大的痛苦。病人的配偶、家人也必然受到影響,而治療強迫症更需要有長期抗戰的精神,患者除了配合醫療人員的指示外,更需要在日常中學習強迫症的知能,或也能參加相關成長團體,甚至透過心理諮商,來幫助自己漸漸釐清強迫症背後的心理成因,此外,也可以學習一些自助策略,如深呼吸、冥想和放鬆練習等,以幫助減輕焦慮和壓力。

(💡延伸閱讀:5款免費冥想APP推薦-冥想好處解析,讓你愛上冥想!

如果你和你的朋友正為強迫症所困擾,請別獨自忍受。

 

相信自己,相信治療的力量,強迫症並不是不可戰勝的怪獸,而是一個可以被細心照顧與改善的疾病,縱然路途中有挑戰,但當你與強迫症的影子告別時,你將迎接一個充滿希望的明天,重拾更自在的輕盈和快樂。

 

你可能還會想看

其他文章推薦

新的一年一定要有新的開始與計劃嗎?4個持續性比開創性更重要的原因?

隨著新年的鐘聲敲響,社群網站上充斥著人們對新年的計劃和期望,...

工作好累想離職?關於職業倦怠的認識與因應之道

每日當早晨的鬧鐘響起的那一刹那,你是否常常有這樣的念頭:「我...

戀童癖者在想什麼?關於戀童癖的5大心理

當我們在新聞上看到關於孩子受害或被性侵的報導,總會讓人感到無...

如何表達自己的感受、想法?先認可自己的情緒,便能撐起你的人際保護傘

如何表達自己的感受、想法 ? 人與人之間都會由一道「心理界線」...

MBTI 心理測驗準嗎? 心理測驗「超神準」到底是真是假?

近期,是否有朋友在跟你聊天時,介紹自己是「 INFJ,請多多指教...

和失智症長輩溝通好難?你必須知道的3種溝通術

與失智症患者溝通時,確實很容易感到沮喪—照顧者經常覺得像在對...

探索更多文章類型