閱讀本篇文章，你會學會：

1. 何謂產前憂鬱症？產前憂鬱症大解析
2. 有哪些改善產前憂鬱症的方式?

一個女性從求學到出社會工作，最後踏上成為母親的旅程時，她的人生迎來了一段嶄新的篇章。然而，這段人生路程並非總是充滿喜悅和期待，許多準媽媽在孕期中可能會遇到想像不到的情緒壓力，其中之一就是「產前憂鬱症」。

認識產前憂鬱症之所以重要，是因為它默默影響著孕婦的心理，以及和另一半及家庭成員的關係，如果沒有正確的知能，許多孕婦可能會在不了解的情況下獨自承受這些情緒困擾，錯過尋求幫助的機會，產前憂鬱症雖不是一種醫療上的疾病，但卻是一種長期的情緒狀態，若沒有適當的調適與放鬆，不僅影響婦女的心理健康，還可能對胎兒的發育和未來的親子關係產生影響。

根據英國的一項長期研究報告，懷孕期間憂鬱症的發生率高於產後。數據顯示，在懷孕18周時，憂鬱症的比率約為11.8%，而在32周時升至13.5%，這是孕期中憂鬱症比率最高的時期。相比之下，產後8周的憂鬱症比率降至9.1%，8個月後則為8.1%。

這些數據正在證明許多孕婦在懷孕期間，不僅要照顧自己身材的變化，也對生產未知的過程感到恐懼、同時對家庭未來的規劃及經濟的安排感到擔憂，這些因素共同作用，可能導致產前憂鬱症的發生。

在這篇專欄文章中，我們將深入探討產前憂鬱症的成因、常見症狀，無論你是孕婦本人，還是另一半或是親友，都能透過本篇文章找到自己角色能協助的責任，為那些在孕期中感到掙扎的婦女提供鼓勵與安慰，讓她們在低潮時，知道自己不是孤單的。

（👉️延伸閱讀：為何懷孕好憂鬱？產前憂鬱症量表篩檢）

一、何謂產前憂鬱症？產前憂鬱症大解析

其實，在許多傳統父母的觀念中，懷孕被視為一件充滿喜悅和期待的事情，他們會期望孕婦給人的感覺是感到快樂和興奮，在這樣的觀念下，任何不安、焦慮或憂鬱的情緒，都可能被視為不合理或不適當。

此外，過去心理意識尚未抬頭，因此常常任何情緒或感受常被忽視或誤解，他們可能認為憂鬱症是一種罕見的異常情況，認為縱使有這樣的心理狀態，也禁止孕婦透露或求助。

直到如今，雖然心理健康已不再是不能談論的話題，但依然有許多新手家庭的父母親對於產前憂鬱症並不了解，因而一昧責怪孕婦本身抗壓性太低、想太多以及自己要加油不要影響到孩子等行為觀念，使得孕婦的憂鬱狀況更加嚴重。因此，我們整理關於產前憂鬱症的相關知能，讓你我都能與孕婦站在同一陣線，陪伴她們度過這辛苦的時刻。

產前憂鬱症的定義

許多準媽媽在產前初臨人生變化，會不自覺產生不同以往的焦慮情緒。各種的壓力來源像是擔心產前、產後身材變形，老公因此不愛我了，又擔心孩子難照顧，難當好爸媽。在一個個情緒壓力堆積下，便逐漸形成產前憂鬱或焦慮。

懷孕期間罹患產前憂鬱，輕則可能導致懷孕媽咪因焦慮情緒無法好好照顧自己，如不正常飲食或長期不運動，可能會出現營養不良、體力不支、情緒焦慮等症狀；重則可能造成懷孕媽媽在懷孕期間壓力過大，而出現抽菸、喝酒、自殘等傷害自身或胎兒的行為，或導致胎兒早產、發育不足等情形。

產前憂鬱症就是憂鬱症的一種，憂鬱症是一種情緒失調導致的生理及心理疾病（Mood disorder），需要透過專業醫生的診療，並搭配藥物以及非藥物的治療，才能達到早期發現、早期治療的目標。我們在之前的文章有談到憂鬱症的可能成因眾多，其中女性體內賀爾蒙的變化也是憂鬱症的致病因子之一。因此，在婦女懷孕期間，由於體內賀爾蒙的激烈變化，讓孕期婦女成為罹患憂鬱症的高風險族群。

產前憂鬱症的成因

許多人往往把產前憂鬱症歸因在孕婦心理素質太差，但事實並非如此，乃是有以下幾個原因交互作用的影響：

荷爾蒙變化

主要是因為懷孕期間女性體內的荷爾蒙水平發生劇烈變化，尤其是雌激素和孕酮這兩種荷爾蒙。這些荷爾蒙不僅影響身體的生理狀態，還對大腦中負責調節情緒的神經化學物質產生重大影響。例如，雌激素和孕酮的波動可能影響大腦中血清素的水平，而血清素是一種與情緒調節、憂鬱症狀密切相關的神經傳導物質。

當這些荷爾蒙水平在懷孕期間迅速上升和下降時，可能導致孕婦的情緒波動，甚至引發憂鬱症狀、情緒低落、焦慮、易怒或情感麻木等。

曾有憂鬱傾向

具有憂鬱症傾向的人通常已經有著情緒調節的問題，這可能是由於大腦中神經傳導物質（如血清素和多巴胺）的不平衡。當這些女性懷孕時，由於荷爾蒙水平的劇烈變化，她們原有的情緒調節機制可能受到進一步的衝擊，加劇憂鬱症狀。

此外，懷孕本身伴隨著許多生活方式的改變和壓力，這對於已經處於情緒低潮的女性來說，可能會更加難以面對。例如，懷孕可能帶來的身體不適、生活節奏的改變以及對未來母職的擔憂，都可能成為觸發或加重憂鬱症狀的因素。

夫妻關係不睦

這是產前憂鬱症蠻大的影響主因。因為良好的伴侶關係可以提供情感穩定、安全感和壓力緩解，這對於處於身心變化期的孕婦來說尤為重要。當夫妻關係緊張或存在衝突時，這種支持系統受到損害，可能增加孕婦的心理壓力，導致情緒問題，產生情感孤立的問題。

曾遭受過創傷

家庭暴力或童年創傷的經歷不僅會對心理健康造成長期影響，也可能引發創傷後壓力症候群（PTSD）和其他相關情緒問題。懷孕期間的荷爾蒙變化和生活壓力可能會使這些情緒問題加劇，導致情緒低落、焦慮和憂鬱症狀。另外，對於曾遭受暴力的婦女，懷孕可能會喚起對過去經歷的回憶和創傷，進一步增加產前憂鬱的風險。

缺乏支持系統

缺乏家庭成員或社會支持的孕婦，可能會導致感到孤立無援，增加心理無助感和憂鬱症狀。懷孕期間需要大量的情感、物質和實際幫助，如果這些支持不足，孕婦可能會感到不安全和壓力過大。

懷孕過程不順利

當懷孕過程不盡順利時，這對孕婦的心理健康產生未知的壓力，增加產前憂鬱症的風險。不順利的懷孕過程可能包括多種情況，如身體頻繁不適、孕期併發症（例如妊娠糖尿病或妊娠高血壓）、胎兒健康問題的風險增加，或是過去不順利的懷孕經歷（如流產或早產）。

這些情況會對孕婦造成額外的心理壓力和焦慮，因為她們可能擔心自己和未出生嬰兒的健康。此外，面對身體的變化和可能接下來的醫療介入，孕婦都可能會感到失去控制感，活在憂鬱中。

從上述六種成因可以得知，產前憂鬱症的發生並非是孕婦自己願意的，而是內在與外在一系列的影響而共同產生的。對於孕婦本人來說，了解這些成因能幫助她們更好地認識自己所沒有意識到的，並尋求適當的幫助。對於另一半或家庭成員而言，更能找到自己的角色責任，用更呵護、同理的態度，來提供更全面性的支持照顧。

產前憂鬱症的症狀與影響

那該如何知道孕婦是否有罹患憂鬱症呢？可以歡察孕期婦女是否已出現超過3個以上的下列病徵，並且持續症狀達兩星期以上：

心理層面的症狀：

1. 情緒不穩：孕婦可能會經歷情緒低落、哭泣發作、感到無望或絕望。
2. 焦慮和緊張：持續的焦慮感，擔心各種事情和即將到來的母職。
3. 興趣喪失：對平常喜歡的活動失去興趣，無法感受到快樂。
4. 對未來感到悲觀：對未來感到不確定和悲觀，尤其是關於母親角色的擔憂。
5. 集中注意力困難：專注力下降，做決定變得困難。

生理層面的症狀：

1. 睡眠問題：睡眠過多或失眠，睡眠質量不佳。
2. 食慾改變：食慾減退或暴飲暴食。
3. 身體疼痛：經常出現頭痛、背痛或其他不明原因的身體疼痛。
4. 疲勞感增加：即使休息充足也感到持續疲勞。
5. 胃腸道問題：例如消化不良或腹瀉。
6. 體重變化：無法解釋的體重增加或減少。

有時這些症狀不只出現在懷孕媽咪身上，準爸爸也可能因為精神壓力產生焦慮、煩躁等負面身心變化，家人都要特別留意。重要的是，當這些症狀影響孕婦或家人的生活時，就要立即尋求心理師或醫生的幫助。

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二、有哪些改善產前憂鬱症的方式？

在這段特殊時期，每位孕婦都值得得到最好的照顧和支持，關注和改善產前憂鬱症不僅能讓孕婦重拾幸福和積極的生活態度，也為即將到來的新生命營造一個更加穩定和愉快的成長環境。因此，我們整理以下4種方式來幫助孕婦改善自己的心理：

善待自己

在孕期，身體和情緒經歷著劇烈的變化，這時對自己有意識地溫柔和照顧尤其重要，允許自己休息，不對自己施加過高的期望，並為自己創造一個支持和愛的環境。

舉例來說，可以安排每週一次的自我放鬆時間，比如泡澡、讀書或練習瑜伽。這不僅有助於放鬆身心，還能夠減少憂鬱症狀，因為這些活動可以增加內啡肽的分泌，提升心情。此外，還可以學習接納自己的身體和情感的任何變化，而不是自我批評或否定。

善待自己同時還包括尋求更深的支持，無論是從伴侶、家人、朋友還是從心理師，我們都可以自由地分享自己的感受和經歷，獲得理解和慰藉。

參加孕婦團體

參加孕婦團體主要是因為它提供了孕婦社交支持和情感共鳴的機會。在孕期，許多孕婦會感受到隔離和孤立，特別是當她們的家庭、朋友或同事可能無法完全理解她們的經歷和感受時，透過參加孕婦團體讓她們有機會與其他經歷相似的婦女交流，這種共鳴感讓她們意識到自己並不孤單。

在團體中，參與者可以分享自己的經歷、情感和擔憂，除了有助於情感宣洩，還能獲得來自其他孕婦的理解和支持。此外，孕婦團體通常可能會有專業人士如護理師、社工或心理師來領導，他們能提供有關孕期健康、分娩準備和育兒技巧的教育信息，這種知識的獲得有助於減少不確定性和恐懼，提升孕婦的自信心。

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穩定的生活方式

穩定的生活方式雖然是老生常談，但對憂鬱中的孕婦可能較為辛苦，包括規律的睡眠、均衡的飲食、適度的運動和有效的壓力管理，這些方式都是有助於維持自身的情緒。

孕期常見的睡眠問題如果得到妥善管理，可以減少憂鬱症狀的風險。同時，均衡的飲食不僅對胎兒的健康至關重要，也能提升孕婦的心情和能量，尤其是Omega-3脂肪酸和葉酸，對於預防和治療產前憂鬱症有正面作用。

還有適度的運動像是散步、游泳或孕婦瑜伽，都能維持良好的身體狀態，還能釋放內啡肽，提高孕婦的情緒。此外，有效的壓力管理技巧，如深呼吸、冥想和放鬆訓練，也是幫助孕婦應對孕期帶來的壓力和焦慮方法之一。

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心理諮商

心理諮商是改善產前憂鬱症的一個關鍵方式，因為心理諮商提供一個專業安全的環境，透過與心理師的對話，孕婦可以更多的認識自己，也能尋找可能引起憂鬱的根源，獲得有效的應對策略，來因應情緒與生活帶來的挑戰。

舉例來說，在心理諮商中最常用來處理產前憂鬱症的方法就是認知行為治療（CBT）。這種方法幫助孕婦能具體改變導致憂鬱情緒的負面思考模式。此外，心理諮商還提供情感支持，幫助孕婦表達和處理她們的情感，減少孤獨感和被誤解的感覺，諮商過程中的情感宣洩對於減輕壓力和改善情緒非常有幫助。

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最後，我們想對每一個準備迎接新生命不斷努力的孕婦說，別忘了聆聽自己內心的聲音，你所做的每一個調整、犧牲及放棄，無論大小，都是對家庭與孩子的無限的關愛。但在這個過程中，也要回到自己的心理，畢竟有健康的媽媽才有健康的孩子。

最重要的是，當陷入情緒低潮時，可以試著應用上述平復心情的方法，不論是照顧自己、家人陪伴，還是心理師的專業意見，都一定能有效地改善準媽媽憂鬱症狀。

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