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閱讀這篇文章你會學到...

1、認識躁鬱症？關於躁鬱症的定義、成因、分類

2、躁鬱症的症狀有那些？

3、躁鬱症有哪些治療方式？

4、如何和躁鬱症的患者溝通？

 

你是否曾經陷入這樣的尷尬情境：面對著一位情緒起伏如雲的朋友，你竭盡所能地想要說對一句話，卻總是感覺步步為營？又或者，當朋友情緒正在失控時，卻束手無策，不知如何開口安撫？甚至很多時候總是被這位脾氣暴躁的朋友傷得體無完膚，已經不知道該如何溝通與相處。

 

 

當然，不能因為他人脾氣暴躁就認為他是躁鬱症患者，因此需要用心的觀察對方到底僅是短暫的情緒爆發，還是出現長期的從躁動與憂鬱的情緒失調。若真的疑似為躁鬱症的症狀，我們就更需要學習如何與患者相處，因此透過本篇文章，將一同全面的認識躁鬱，使我們能掌握一些知識與溝通技巧，學習與躁鬱症患者互動，並找到巧妙的應對之道。

一、認識躁鬱症？關於躁鬱症的定義、成因、分類

 

（一）躁鬱症的定義

 

躁鬱症（ Bipolar disorder）又稱雙相情感障礙、雙極性情感性精神病，屬於一種情緒障礙症，以經歷「異常高漲的快樂期、情緒亢奮期」（躁期）和「抑鬱期」（鬱期）的「情緒雙相」為特徵，各期每次持續數天到數。（出自：維基百科）

 

在躁鬱症的診斷中，不一定需要同時出現躁症和鬱症發作，但必須有輕躁或躁症發作。輕躁發作可能較難察覺，表現為情緒持續增強、語速加快、自信心提高、精力充沛等。躁症發作則更嚴重，可能伴隨誇大的言行、意念奔馳，並且持續的時間更長。

（二）躁鬱症的成因

 

躁鬱症的成因是一個複雜的問題，原因因人而異，目前還無法明確清楚的斷定，但目前可以確認的是與「基因遺傳」以及「腦部的生化功能失調」有關，是一種體質性的疾病，因此我們整理出一些可能影響躁鬱症發展的主要因素：

 

• 遺傳因素： 研究表明，躁鬱症有一定的遺傳風險，如果親屬中有人患有躁鬱症，就可能更容易罹患這種疾病。

 

• 生物學因素： 躁鬱症可能與大腦中的化學物質不平衡有關，如神經遞質多巴胺和血清素。這些化學物質在情緒調節和情感管理方面起著重要作用。

 

• 神經生理學因素： 腦部的神經迴路和結構可能在躁鬱症的發展中起到作用。例如，與情緒調節相關的腦區可能受到影響。

 

• 壓力和心理社會因素： 長期的壓力、創傷經歷、人際關係困難等心理社會因素可能增加罹患躁鬱症的風險。

 

• 荷爾蒙變化： 荷爾蒙在情緒調節方面扮演著重要角色。某些生理情況，如懷孕、更年期和甲狀腺問題，可能對躁鬱症的發展有影響。

 

躁鬱症是多因素相互作用的結果，當我們了解這些可能的成因後，能有助於更好地理解患者，並也能找到適合他們的治療與支持方式。

 

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（三）躁鬱症的分類

 

在了解躁鬱症的定義與成因後，我們可以深入了解關於躁鬱症大分為哪幾類：

簡單來說，躁鬱症分為三種類型，通常我們聽到「某某被診斷為躁鬱症」時，就是指「第一型躁鬱症」，這種類型的躁鬱症會有明顯的躁症，常伴隨鬱症，情緒在嚴重憂鬱和過度亢奮之間波動。

 

「第二型躁鬱症」則有輕躁和重鬱發作，不會完全躁症，輕躁不影響生活，我們周圍可能也會遇到類似情況，但只要不造成困擾，不會被診斷。

 

第三種是「循環性情感疾患」，情緒也來回波動，但鬱症不會像重鬱，躁症不會像躁狂，我們的情緒常有些許循環，只要不困擾，不被診斷。

 

（💡延伸閱讀：了解「心理」如何影響「生理」? 如何改善心理與生理問題）

二、躁鬱症的症狀有那些？

 

在上述的定義中提及躁鬱症又稱為「雙相情感障礙」，因此這雙向分別為躁症(mania)及鬱症(depression)，在這兩者症狀發作期間，會產生下列的常見症狀：

 

 

• 躁期： 躁期就像是情緒的過度之旅，至少連續一週之久，可從患者的情緒、思考、態度、動作、講話、行為及身體狀態來看。

此時患者的情緒就像是熱氣球，被吹得飛得很高，會感覺充滿能量、自信，可能會變得超級活躍，甚至有些冒險。在躁期發作時，可能睡得比平常少，思維可能變得亂七八糟，有時會想得很快、說話很快，而且還會有一些奇怪的想法，甚至自我感覺非常好，但同時也可能因為過於興奮而做出不太明智的事情。

 

• 鬱期： 則恰恰相反，它像是情緒的低谷，至少為期兩週以上。

患者進入鬱期會感到沮喪、無法控制地悲傷，甚至對一些平常喜歡的事情也失去興趣。在鬱期會感到很累，連簡單的事情都會變得困難，可能會覺得沒有力氣做任何事情。患者情緒低落、自卑，對自己的價值感到質疑，甚至可能會有負面的想法。

 

三、躁鬱症有哪些治療方式？

 

目前在臨床上治療躁鬱症的方式分為兩大種：

 

 

（一）藥物治療：

 

就好像我們要調整電視的頻道一樣，躁鬱症的問題可能和大腦內部的一些訊號有關。所以，我們可以用一種叫做「情緒穩定劑」的藥物，像是鋰鹽，來幫助調整這些訊號。如果情緒特別激動，醫生也可能會加入一些「抗精神病藥物」，像是冷靜劑，來幫助控制情緒。而對付憂鬱的時候，我們則會使用「抗鬱劑」，這些藥物通常需要花上2到3個星期，才能真正看到效果。

 

（二）非藥物治療：

 

除了吃藥，還有其他方法可以幫助我們應對躁鬱症，就像我們學習如何解決問題的根本一樣，而心理治療和家庭治療就是其中的兩種方法。有時候，生活中的壓力和情感衝突可能會觸發這種病情，所以當病情有所緩解時，可以透過心理治療，來幫助患者學會應對情緒的方法，避免病情復發。而家庭治療則可以幫助我們的家人了解我們的情況，並且一起面對這個困難。這些治療方法可以幫助我們學會更好地應對躁鬱症，讓我們的生活變得更好。

（💡延伸閱讀：心理諮商、心理治療、身心科的差別？心理問題重點懶人包公開）

 

四、如何和躁鬱症的患者溝通？

 

躁鬱症並非一個輕率貼上的標籤，而是一種經由醫師診斷評估所確定的疾病。我們或許曾體驗過情緒的高潮或低谷，但這多半是情感自然波動，不具疾病層面，也未必嚴重影響生活。

 

然而，若經醫師確診為躁鬱症患者，那身為關愛患者的我們就非常重要，因為適恰的因應與陪伴方式，將有助於讓患者能越來越控制自己，因此關於和躁鬱症患者如何溝通，我們整理了4個下列的實用技巧：

 

 

（一）減少對患者的刺激：

 

當患者情緒激動、生氣時，最好降低言語的強度，溫和地和患者交流。刺激性的話語，例如：「你別碰我杯子！」、「你就是不行！」這種語氣可能會加劇患者的情緒，避免使用。而肢體暴力絕對不是控制激怒的好方法。

 

（二）個人要穩定和冷靜：

 

憤怒情緒容易傳染，作為照顧者，我們要避免被患者的情緒牽動。感覺到情緒上升時，要學會自我調節，暫時離開場景或停下對話，這樣可以阻止情緒蔓延。

 

（三）純粹就事論事處理：

 

和患者溝通時，以簡短清晰的方式表達，專注於當前的情況，避免提及過去的爭執，引導患者思考可能的解決方法和行為的後果。

 

（四）傳達對患者的關愛：

 

避免條件交換的表達方式，例如：「只有你做到這個我才會愛你」。多一點用直接的方式表達對患者的關心和愛，例如：「我很在乎你，我希望你身體健康、平安」。

 

由於躁鬱症是一種復發性高，而不易被早期診斷的疾病，如果家人或朋友出現輕躁、躁症或是憂鬱的症狀時，應及早協助其就醫，以利早期診斷、早期治療。一般只要能夠迅速就醫，有效控制病情，改善症狀，病人多半能夠很快恢復正常，並且避免再次發病。

 

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